球速体育,球速体育官方网站,球速体育APP下载

　　医保基金作为人民群众的“看病钱”“救命钱”，绝不容许任何形式的侵占、挪用与骗取。为进一步强化全民医保法治意识、深化警示教育效果，巩固对欺诈骗保行为的高压态势，彰显守护医保基金安全的坚决态度，西安市医保基金管理突出问题专项整治工作专班办公室现发布第三期

　　鄠邑区医保部门在大数据筛查中发现，王某受雇佣从事果园打药工作时，因脚踩车辆座位取打药枪头时不慎摔倒受伤，该事故属于用人单位责任范畴，依法应由第三方负担，不属于基本医保报销范围。但王某在住院治疗时虚构受伤原因，自述“在家上厕所时受伤”，骗取医保基金0.59万元。医保部门已依法追回全部违规基金，并将其涉嫌骗保线索移送公安机关处理，公安机关已对王某采取取保候审刑事强制措施。

　　根据检察机关移送线索，长安区医保局发现参保人陈某两次住院报销涉嫌违规。经大数据筛查和现场调查确认，陈某受雇搭建遮阳棚时摔伤，属于第三方责任且已获赔偿，不应由医保基金支付。但其两次住院均隐瞒事实，以个人意外名义报销，造成医保基金违规支付3.75万元。医保部门约谈并宣讲政策后，陈某主动退回全部费用，相关涉嫌骗保线索已移送公安机关侦办。

　　上述两起案例均属于参保人在发生第三方责任事故后，故意隐瞒受伤真实原因，虚构受伤经过，以“个人意外”等名义申请医保报销，骗取医保基金的典型情形。此类行为隐蔽性强、危害性大，是当前医保基金流失的重要风险点。

　　一是隐瞒责任骗保，主观恶意突出。王某、陈某在明确存在第三方责任的情况下，故意向医院和医保部门隐瞒受伤真实原因，虚构个人意外受伤情节，使医保基金在不符合支付条件的情况下发生支出，直接造成基金损失，损害了全体参保人的共同利益。此类行为不仅违反医保基金使用规定，更触碰法律红线，必将受到严肃追究。

　　二是多部门联动，监管效能提升。构建起“技术筛查+人工核实+检察监督”的多元化线索追踪路径与全链条闭环监管机制。医保部门通过大数据建模分析、智能比对等方式捕捉异常轨迹，并结合实地核查锁定疑点；法院提供案件相关信息支撑，为事实认定、责任划分提供司法参考；检察机关依托法律监督职能移送可疑线索，共享专业数据并提供法律指导；公安机关聚焦涉嫌犯罪线索开展立案侦办，依法追究刑事责任。多方职能部门各司其职、无缝衔接，既通过技术与人工的深度融合提升了线索发现的精准度，又以多部门协同联动强化了案件处置的震慑力，充分彰显了联合守护医保基金安全的治理效能。

　　医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全运行关乎每一位参保人的切身利益。参保人在就医时应如实告知受伤原因和费用负担情况，不得通过隐瞒、虚构等方式骗取医保基金。否则，不仅要全额退回违规费用，还将面临行政处罚；构成犯罪的，将依法追究刑事责任。

　　《中华人民共和国社会保险法》第三十条：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　《中华人民共和国刑法》第二百六十六条：第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

　　随着美容服务受到越来越多消费者追捧，“颜值经济”也正在成为我国消费市场重要增长领域之一。然而，在美容服务行业快速发展过程中，也存在一些侵害消费者合法权益的突出问题。

　　中国常驻联合国代表傅聪18日在《联合国》和加强联合国作用特别委员会2026年届会一般性辩论上发言时强调，日本无论以任何借口行使“集体自卫权”介入，都将构成对中国的侵略，中方必将迎头痛击。

　　老话说三十年河东三十年河西，这话用在演员车晓身上，再贴切不过。想当年，她风光大嫁百亿首富，那场婚礼办得轰轰烈烈，排场甚至超过春晚；再看如今，离婚14年后，前夫早已踪影全无，她却一个人住着北京的亿万豪宅，过着独属于自己的生活。

　　一幼儿园教师沉迷赌博，精心设计连环骗局，骗取5名同事、熟人共计10万元

　　为了赌博，某幼儿园教师张某精心设计连环骗局，骗取5名同事、熟人共计10万元，全部投入赌博平台。张某伪造与幼儿园董事长、股东的聊天记录，以“高回报率”为诱饵，诱骗受害者投资入股。

　　闽南网2月18日讯（闽南网记者 苏毓茹 吴圳烽 文/图）18日，泉州新春非遗美食年货市集第二场“马上来开运”在鲤城区热闹开市，这场融合文化、美食、潮流与欢乐的新春市集，带领解锁市民游客世遗古城的新春年味与美食之都的地道风味。

　　年味正浓很多人都想放鞭炮图个喜庆但安全这根弦一刻都不能松！烟花爆竹不是想放就能放除严格遵守各地禁、限放规定外烟花爆竹安全“十严禁”请速转发收藏！烟花爆竹安全“十严禁”一、严禁在零售店（点）周边燃放烟花爆竹。

　　英歌舞大年初一亮相香港，7岁小女孩庄恩琪C位登场，气场满满！网友：夹道欢迎的人群，满满都是年味！ （来源：人民日报）

　　一家经营了几十年、效益一直还不错的仪电企业，在2025年头上突然“爆雷”，账户里的钱连三个月的房租都付不起了！老板股东们当即懵圈难以置信，立即报警。警方到场后立马锁定嫌疑人，而这位嫌疑人更是让老板大跌眼镜！嫌疑人潘某，是从1996年就入职公司的“元老”，公司的高层对她是极为信任。

　　刚到北京，他没先见中方官员，反而先去参加了旅华韩侨的座谈会，当场就放了软话，说韩中关系全面恢复是本届政府最重大的外交成就，要尽最大努力加强双方沟通合作。

　　当那股浓烈又霸道的气味，如同无形的潮水，一寸寸占领客厅的每个角落时，我就知道，这个家，要变天了。风暴的中心，不是什么惊天动地的背叛，也不是无法调和的经济矛盾。仅仅是五个静静躺在地上的泰国金枕榴莲。它们是我的战利品，是我用自己的奖金换来的喜悦。